A saúde em situação

    “Zelar pela assistência médica universal, integral e distribuída de forma equânime por todo o Estado é uma das mais relevantes missões deste Conselho”

 Amigo(a) médico(a), conforme prevê o regimento do Cremesp, acabamos de realizar novo rodízio na diretoria eleita para o período 2014-2018. Em votação direta, o corpo de conselheiros indicou meu nome para responder pela presidência nos próximos 15 meses.

É uma honra e também um desafio representar você e os demais médicos de São Paulo à frente do Cremesp. Por esse motivo, faço questão de explicitar alguns compromissos que levarei adiante, em conjunto com a nova diretoria, para a valorização dos médicos, da Medicina e a qualificação do sistema de saúde e da assistência aos cidadãos.

É prioridade manter e incrementar esforços por uma Medicina inclusiva, com acesso universal e igualitário, conforme os princípios do SUS. Exigimos e cobraremos das autoridades responsáveis planejamento e ação qualificada para a consolidação de um sistema eficiente e digno.

Lamentavelmente, desde 2010, mais de 15 mil leitos públicos foram fechados no País. Como reflexo, vemos hospitais superlotados, com intermináveis filas de espera. Tal cenário afronta a dignidade humana e o direito social à Saúde, inviabiliza diagnósticos precoces e a aplicação de medidas preventivas e terapêuticas adequadas.

Aliás, a gripe H1N1 volta a assolar o País. Enquanto no ano passado, de acordo com o Ministério da Saúde, houve 141 casos graves relacionados ao vírus, até 26 de março de 2016 já tínhamos 440 quadros notificados. É preocupante a eclosão deste novo surto, num país já assolado pela crise crescente do financiamento de sua Saúde Pública.

Zelar por, e garantir, uma assistência médica universal, integral e distribuída de forma equânime por todo o Estado é uma das mais relevantes missões deste Conselho. No âmbito da ética clínica, entendemos que o exercício médico deve ser pautado em boas práticas e no atendimento diligente e acolhedor. E que a intervenção profissional não deve se restringir ao tratamento da enfermidade, mas garantir a escuta e o cuidado ao sofrimento da pessoa por ela acometida.

A Medicina é ciência da vida concreta. Os médicos, seus artífices, para exercer com excelência esse papel, necessitam de respaldo e reconhecimento. Faltam-nos ambos no Brasil de agora, crivado de intempéries políticas e escândalos de corrupção em todos os níveis e agravos econômicos e sociais, que nos dividem a todos e nos fragilizam enquanto nação.

O Cremesp jamais aceitou situações semelhantes e não será desta feita que o faremos. A nova diretoria deixa aqui sua palavra de que trabalhará todos os dias, incansavelmente, pelo justo equilíbrio entre Medicina e sociedade. Aquela é patrimônio milenar da cultura humana; e esta, sua maior razão de ser.

Opinião
A interferência dos planos de saúde

Roberto Lotfi
Diretor 1º tesoureiro do Cremesp

O atual modus operandi das operadoras da Saúde Suplementar brasileira é uma afronta à autonomia dos médicos e ao bom exercício da Medicina. Com olhar mercantilista e crescente falta de compromisso com a assistência de qualidade e com os pacientes, muitos planos pressionam profissionais a reduzir solicitações de exames essenciais e a antecipar altas ou não internar. Além disso, remuneram irrisoriamente as consultas e procedimentos, descontam dos médicos pedidos de  exames  que,  sem nenhum  critério ou  conhecimento, acham desnecessários ou que ultrapassam  malfadadas  metas. 

Os próprios pacientes têm a percepção de que há algo de podre no reino da Saúde Suplementar. A pressão das empresas foi apontada por eles em pesquisa realizada pelo Datafolha, em 2015, encomendada pela Associação Paulista de Medicina: 68% dizem que existem dificuldades para a realização de procedimentos ou exames de maior custo. Pacientes vêm os médicos como a eles próprios: no papel de vítimas dos planos. E estão corretos.

Diante de tal cenário, fica cada vez mais difícil assegurar uma investigação assertiva e tratamento de qualidade aos cidadãos. Os abusos de certas operadoras prejudicam, sobretudo, o usuário, a parte mais frágil, que sofre com a demora para a autorização de procedimentos, negativas de cobertura e a crescente burocracia.

Passamos anos preparando-nos e atualizando-nos, a fim de prover um atendimento de primeira linha. Contudo, somos afrontados por empresas que visam somente ao lucro.

De janeiro a fevereiro de 2016, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) registrou 2.238 reclamações contra planos de saúde em todo o Brasil. E a insatisfação se multiplica rapidamente.

A ingerência nas decisões dos profissionais é inaceitável e deve ser coibida com rigor. É nossa responsabilidade exigir que sejam empregados todos os pontos receitados para a assistência, sem obstáculos a aplicações terapêuticas.

Os médicos já enfrentam problemas graves em virtude da sub-remuneração. Os honorários pagos atualmente va­riam entre R$ 40 e R$ 77. Deduzidos impostos e despesas de consultório, como manutenção e funcionários, sobra quase nada. Por isso, muitos são obrigados a acumular vários trabalhos, exercendo carga horária extensa, desumana.

É imprescindível o alinhamento de interesses entre os profissionais de Medicina e os planos, considerando que o objetivo, quando se fala em saúde, deve ser um só: cuidar dos pacientes com dignidade  nos momentos em que se encontram mais vulneráveis.